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VITAL Rhythm・EPA/DHAで心房細動の発症予防に明確な差なし

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Effect of Marine Omega-3 Fatty Acid and Vitamin D Supplementation on Incident Atrial Fibrillation: A Randomized Clinical Trial

人 / 心房細動・一次予防 / 2021年 / PMID 33724323

どんな研究?
既往CVD/癌/AFなしの25119人、平均66.7歳。EPA460mg+DHA380mg/日とビタミンDの2×2無作為比較。中央値5.3年、診療記録でAF確認。24127人が試験完了。親VITALの付随AF解析。

わかったこと
EPA/DHA群469人(3.7%)、対照431人(3.4%)にAF。HR1.09、95%CI0.96–1.24、p=.19で明確な差なし。ビタミンDにも明確な差なし。AF一次予防の有効性を支持しない。

読み取るときの注意
無症候/短時間AFの見逃し、小さな効果やリスクの検出限界。若年者/既存CVD患者・他用量へ一般化しない。部分集団のリスク差は多重比較補正なしの仮説生成。犬の実験誘発AF低下を人の予防効果に置換しない。

読めた範囲・確認状況

2026-10-14 PubMed直接完全抄録/全所属/COI、JAMA原著の方法所在・考察/限界/資金COIを確認。全表・図・補足1–4・登録履歴の通読未了、包括的安全性解析未読。DOI通知検索で正式訂正撤回未特定、同号別Correctionを混同せず網羅保証なし。

NIH/NHLBI R01HL116690等支援。Pharmavite、Pronova/BASFが介入/対照・包装を提供、Questが測定支援。著者にSt Jude/Abbott/Roche/Quest/Pfizer等の申告、Buring配偶者のPharmavite顧問関係などを原著で確認。

全著者所属米国。実施は全米50州で郵送募集2011年11月–2014年3月、追跡2017年12月31日までと原著抄録に明記。

医学レビュー保留。犬猫へ結果や用量を置き換えない。

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